大叔灌籃突發心房顫動「心臟猛跳胸痛」 醫用這招住重生免吃藥

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高雄一名男子打藍球突胸口不適,經阮綜合醫院心臟內科醫師何淵智確診爲「陣發性心房顫動」,透過「經心導管3D電燒術」治療恢復。(阮綜合醫院提供/任義宇高雄報導)

43歲資訊業趙先生有高血壓遺傳史,半年前到居家社區打籃球,突然心臟猛然強烈跳個不停,到場邊休息一下就恢復正常,原來是發生「陣發性心房顫動」,醫師提醒,心律不整不可忽視或心存僥倖,一瞬間發生的事情後果難料,若服用藥物治療效果不彰,可考慮接受經心導管電燒治療。

一名43歲從事資訊業的趙先生,雖有高血壓遺傳史,但不在意也不曾就醫,直到半年前到社區打籃球,上場才幾分鐘,在施展一步灌籃時,突然心臟猛然強烈跳個不停,到場邊休息一下就恢復正常繼續,不料運球時心臟再度猛跳,除了撞擊感並有胸痛,嚇得他趕緊到阮綜合醫院心臟內科醫師何淵智門診求治。

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經24小時心電圖檢測後,趙先生確診爲「陣發性心房顫動」,研判是平常未控制高血壓,加上劇烈運動所引發,但服藥三個月後效果有限,且無法忍受藥物的副作用,於是接受「經心導管3D電燒術」治療,將肺靜脈進入左心房的交接口作電燒、形成絕緣阻斷,以避免電傳導進入造成顫動。

歷經4個小時手術後,何淵智說趙先生不必長期服用藥物,照舊上場飆籃球,只是爲避免復發,必須接受高血壓治療及追蹤。

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何淵智醫師指出,陣發性心室上性心搏過速是心律不整的一種,由於心房和心室間多了一條傳導路徑,可能因壓力情緒、酒精咖啡而引發迴路致使脈搏突然增快,平常沒發作很難藉由靜態心電圖判讀異常的路徑,當心搏過速時間持續過久,有可能導致呼吸喘、頭暈、胸悶等症狀,一般來說屬良性的心律不整,無生命危險。

何淵智也說,心跳異常的快或慢,或不規則之心律都屬於心律不整,其誘發原因大致三項分爲心理因素如焦慮、緊張等;生理因素如心血管心臟疾病、三高、甲狀腺亢進、電解質失衡等;或外物影響如藥物濫用、咖啡因,菸酒、減肥藥。

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何淵智提醒,心律不整不可忽視或心存僥倖,一瞬間發生的事情後果難料,若覺察心跳有異常,伴隨頭暈、胸悶胸痛就應該儘速就醫,當服用藥物的效用不彰,可以考慮接受經心導管電燒治療,並持續控制危險因子,提防再度發生。

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淋病會藉由性行爲傳染。(示意圖。圖:shutterstock/達志)

一名15歲的國中少年上網約砲,約到一名火辣女大生,初嘗性愛滋味,但沒多久,他開始出現解尿疼痛,陰莖流出綠色膿汁情況,嚇得向爸爸求救,未曾小弟弟流綠汁的爸爸,也不知所以然,趕緊帶兒子就醫,才知兒子早非在室男,還染上淋病,醫生除爲少年進行治療外,並依法進行性侵通報。

收治病例的泌尿專科醫師陳昭安表示,這名長相俊俏的國中少年先由爸爸帶來就診,主訴尿尿時「小雞雞」很痛,他爲少年內診時,少年龜頭還不斷滴出綠色膿汁,爲典型的淋病表現,他隨即告訴少男的爸爸,「你兒子應該是得了性病。」

一旁的少年見狀,連忙否認自己有過性行爲,強調「沒有跟女生做過」,少年的爸爸也強調,兒子才15歲,還是在室男,不可能得性病,陳昭安即採集少年檢體,告知一週後回來看報告。

一週後,少年改由媽媽帶來就診,陳昭安告知這位媽媽,她的兒子檢驗結果確實是感染淋病,此時,少年才坦承,發病前曾上網約砲一名漂亮的女大生,「(兩人)有愛愛,那真的是第一次,沒想到姐姐有病,自己會那麼倒楣(染淋病)。」

由於少年未滿16歲,陳昭安也依規定向主管機關進行性侵通報,併爲少年進行治療,少年經被施打第三代環孢子黴素後,解尿灼熱疼痛、陰莖流綠汁等症狀,均獲得改善。

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泌尿專科醫師陳昭安。(圖:陳昭安提供)

陳昭安表示,淋病主要是藉由性行爲傳染,潛伏期約2至7天,男生症狀通常比女生明顯,可能有解尿灼熱疼痛、陰莖流膿、睾丸痛等症狀,女性可能毫無症狀,或也出現解尿疼痛、陰道分泌物多等表現,未必有病識感,但如果未治療,除可能傳染給他人外,日後恐會不孕。

除了性行爲外,陳昭安指,傷口接觸淋病患者精液、分泌物,也可能被傳染,要預防淋病性愛全程使用保險套外,也要避免多重性伴侶,一旦確診淋病,自己與性伴侶都要接受治療,且要暫時禁慾。

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5種攝護腺肥大手術比一比 醫:在意「表現」的選這2款

5種攝護腺肥大手術比一比 醫:在意「表現」的選這2款

擔心手術會影響性功能者,可選擇雷射剜除、攝護腺提拉、攝護腺水蒸氣來治療攝護腺肥大。(示意圖:shutterstock/達志)

英國白金漢宮日前宣佈英王查爾斯三世(King Charles III)本週將動攝護腺肥大手術,並指「國王與每年成千上萬的男性一樣,也已尋求前列腺肥大的治療」,對此醫師分析現行常見5種的攝護腺肥大的手術方式,還劃重點直指在意性生活、小三有10個的男性,可採用攝護腺提拉或攝護腺水蒸氣的手術方式。

泌尿科醫師戴定恩在臉書粉專PO文指出,75歲的國王查爾斯三世,將入院接受攝護腺肥大手術。根據統計,70-80歲的男性,有80%被攝護腺肥大所困擾,國王也是人,所以攝護腺肥大是很合理的。

戴定恩指出,令人好奇的是,國王會選擇哪一種手術方式呢?他整理了目前常見5種攝護腺肥大的手術方式,並分析其中優缺點,讓大家思考國王會採用哪一種治療方式,這5種手術方式如下。

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英王查爾斯三世因攝護腺肥大,將進行攝護腺肥大的矯正手術。(圖:shutterstock/達志)

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一電刀刮除:攝護腺的構造就像是橘子 一樣,肥大的部份就是橘子的果肉,電刀刮除是國際公認的標準治療,手術過程像是拿湯匙挖橘子的果肉,一層一層挖下去,邊挖邊流血,治療效果好,但是有失血較多,水中毒的風險。術後可能因爲電流的影響,破壞男性的勃起功能,而且會造成手術後逆行性射精。

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二雷射剜除:利用雷射同時切割及止血的特性,在橘子皮和果肉中間,延着血管較最少的界面,#完整地剝除肥大的果肉。優點是複發率低、流血量少、術後恢復快,對於勃起功能影響小,但是會造成手術後逆行性射精。

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三攝護腺提拉:使用有如訂書機一樣的器械,把肥大的攝護腺往二側釘住,尿道立刻暢通。優點是局部麻醉或舒眠麻醉下即可完成,#減少麻醉風險,而且術後血尿恢復快,大部份不需放尿管,不需要住院。最大的優點是,幾乎不造成性功能障礙,而且保留射精功能,適合在意性生活的男性,或是手術風險高的老年人,屬於低侵入性治療。

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擔心手術會影響性功能者,可選擇雷射剜除、攝護腺提拉、攝護腺水蒸氣來治療攝護腺肥大。(示意圖:shutterstock/達志)

四攝護腺水蒸氣:在攝護腺注入高溫的水蒸氣,讓攝護腺逐漸變小。手術時間短,恢復也快,並且不會造成逆行性射精,只是手術後需要帶尿管3到7天左右。

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五攝護腺支架:直接放置支架,撐開攝護腺尿道,沒有熱能也沒有穿刺,安全有效,但是三年得更換支架。

戴定恩介紹完後,要讀者想想如果自己是國王,會選擇哪一種呢?

■如果一輩子不想看泌尿科,想選複發率最低的方式,就選雷射剜除。

■擔心性功能被影響,可選擇雷射剜除、攝護腺提拉、攝護腺水蒸氣。

■想要保有射精功能,可選攝護腺提拉、攝護腺水蒸氣。

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■心臟不好,擔心麻醉風險,可選攝護腺提拉、攝護腺水蒸氣、攝護腺支架。

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■50歲,小三有10個者,可選攝護腺提拉、攝護腺水蒸氣。

■80歲,又高血壓+糖尿病+心臟病+中風,可選攝護腺提拉、攝護腺水蒸氣。

■90歲,長期臥牀,麻醉風險超高,不想再裝尿管了,可選攝護腺支架。

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至於英王查爾斯三世選擇哪一種手術方式呢?英國白金漢宮講了有如沒講,只說是查爾斯接受的是矯正手術( Corrective procedure),剩下的就留給大家去猜想國王最在意的是什麼了?

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每3人就有1人脂肪肝 嚴重恐致癌 營養師6招逆轉

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營養師指出,在脂肪肝還未進入到肝硬化之前,是可以透過6招逆轉的。(示意圖/達志影像)

隨着飲食過度高油、高糖且精緻化,國人罹患脂肪肝的比例也越來越高,平均每3人就有1人有脂肪肝,對此,營養師陳怡婷在臉書粉專PO文指出,脂肪肝如果還未進入到肝硬化,是可以透過避免酗酒、規律運動、減少高油高糖食物等方式,來逆轉脂肪肝。

陳怡婷表示,脂肪肝又分爲「酒精性脂肪肝」和「非酒精性脂肪肝」兩種,前者是飲酒過量導致,建議戒酒;後者的原因則與肥胖、代謝症候羣、高油高糖飲食、缺乏運動有關。

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陳怡婷提醒,不只是吃太油,過量糖份也會罹患脂肪肝,另外,過瘦者一旦飲食不均也可能患有脂肪肝,如果持續惡化,會演變成肝炎、肝硬化,甚至是肝癌。

不過脂肪肝還未進入到肝硬化的階段時,是可以透過6招逆轉的,首先是「避免酗酒」,控制飲酒量,若能戒酒更佳。其次是「減少高油食物」,減少油炸物、加工肉品攝取量,並以瘦肉取代肥肉等。第三爲「控制糖類攝取量」,因爲過多糖份會轉化成三酸甘油酯儲存在體內,因此必須減少精製澱粉,以糙米飯、全麥面等全谷雜糧類取代白飯、白麪條、白吐司;同時也要減少精緻糖,以無糖茶取代含糖飲料、控制甜食攝取量。

第四是「控制水果攝取量」,過多果糖會堆積在肝臟,造成脂肪肝,建議每天水果量2~4份即可,每份約莫1個拳頭大小。第五是養成「規律運動」的好習慣,每週運動150分鐘,可分3~5次。最後,肥胖者須減重,建議減至目前體重的5~10%。

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新國民醫院復健科李育豪醫師提到,像是過肩投擲運動,容易肩膀、手肘產生運動受傷。(圖/臺北醫學大學新國民醫院提供)

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造成運動傷害的原因很多,除了直接的碰撞、外傷外,平時營養補充、熱身、訓練方式、環境、設備、技巧等等都有一定的關聯。尤其像體操、柔道等常用到軀幹旋轉彎曲的運動,更可能傷及脊椎跟椎間盤,若是覺得「不痛不腫了,應該已經好了」,又直接回到原本的運動強度,非常容易造成二度受傷,造成長期慢性傷害。

●復建原則:組織復原三階段,急性期、增生期、重塑期

→受傷後的前3天稱爲急性期:

在這個階段,爲了抵抗因外傷入侵的病原體清除受損組織,準備組織修復,受傷的位置會出現明顯的急性發炎反應,促使局部血管擴張、白血球聚集以達到目的,其症狀表現就是明顯的紅、腫、熱、痛,使原本組織的功能大幅下降,不但影響到運動表現,甚至正常活動都可能有困難。

在急性期時,控制不舒服的症狀,適當的給予患處保護、支持以免二度受傷,也避免不正常的動作機制出現是首要目標。

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→傷後第4天開始到第6周則是增生期:

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理想狀態下,此時傷口應該已經有初步癒合,病原體、受損的組織碎片已經被清除,新的組織開始逐漸增生,在症狀上,紅、腫、熱、痛慢慢消退,功能也開始逐漸恢復。

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值得注意的是,在比較沒這麼嚴重的運動傷害時,患者往往以爲「不痛不腫了,應該已經好了」,而又開始回到原本的運動強度,結果反而造成二度受傷。

在這個階段,新生的組織還是很脆弱,強度也遠不如原本健康的組織,應該採取漸進式訓練,並且矯正不正常的動作機制纔是重點。

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→ 傷後復原第6周開始,到長達2年的期間爲重塑期

第三階段稱爲重塑期,此時已經受損的組織初步修復完畢,仍然尚未完全成熟,就好像手拉壞一樣,需要最後一個階段的「精修」,讓組織順利回到傷前狀態。

因此,雖然症狀幾乎已經消失,活動也近乎正常,但組織的重塑還是在默默的進行中。在重塑期時,應該持續、漸進的訓練肌力、肌耐力、爆發力、平衡能力,給予組織適度刺激、促進恢復,並在身體、心理都準備好的時候回到賽場。

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●長期訓練反覆累積下來的慢性傷害,都是屬於運動傷害

關於運動傷害的定義,「跟運動有關的傷害,不管是比賽的時候造成的急性傷害,或是長期訓練反覆累積下來的慢性傷害,都是屬於運動傷害的一部分。」選手們務必記得運動傷害的復健原則,因爲這些都與組織受傷後的恢復機轉息息相關。選手若能瞭解組織復原的過程,知道自己的傷勢處於何種階段,除了更知道如何面對受傷之外,心理上也比較能避免因不確定感造成的恐慌。

(圖/臺北醫學大學新國民醫院提供)

※本文作者爲臺北醫學大學新國民醫院復健科李育豪醫師。

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精準診斷紅斑狼瘡 國衛院、中榮、高醫新發現

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(MAP4K3基因變異可精準診斷全身性紅斑狼瘡。圖/國衛院提供)

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國衛院、中榮、高醫大學8日宣佈,三方合作研究發現,MAP4K3基因變異可精準診斷全身性紅斑狼瘡,此項成果已在今(2021)年10月發表於全球知名、風溼病醫學領域研究型第一名期刊《Annals of the Rheumatic Diseases》。

自體免疫疾病是我國十大重大傷病第三名,也是門診第三常見疾病。它是一種人體內的免疫系統異常活化而攻擊自己身體正常細胞的疾病,例如全身性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、僵直性脊椎炎等。自體免疫疾病往往難以早期診斷出來,因而延遲了治療時機。患者飽受病痛之苦,必須終生治療與用藥,承受藥物引發的副作用,因此自體免疫疾病的早期診斷與治療是醫界長久以來的挑戰。

臨牀上很難及早診斷症狀輕微的全身性紅斑狼瘡(SLE),並且發現SLE患者多爲女性(佔9/10),病患家族中也常發現不只一位家人罹患SLE。國衛院免疫醫學中心譚澤華特聘研究員與莊懷佳助研究員團隊,與臺中榮總副院長藍忠亮醫師(現中國醫副院長)、高醫大顏正賢前院長組成合作研究團隊,以及臺中榮總免疫風溼科洪維廷醫師、陳一銘醫師共同研究,證明MAP4K3 (又名GLK)蛋白激酶基因變異爲SLE關鍵致病因子。

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國衛院表示,譚澤華團隊自2009年起研究SLE致病成因與精準之生物診斷標記,分析臨牀檢體及基因改造小鼠研究,在2011年首度發現調控發炎反應的酵素蛋白激酶GLK是自體免疫疾病SLE的致病關鍵。再歷經7年研究,證實GLK過量表現在SLE病患之T淋巴細胞中,誘發IL-17A細胞激素大量產生,是造成許多自體免疫疾病的元兇。然而,GLK過量表現於SLE病患中的成因,多年來仍懸而未解。

爲了增進統計分析之信賴度及研究結果之廣效性,研究團隊結合了中榮及高醫兩端的SLE病患檢體,以深度次世代基因定序(30萬reads/ gene)分析健康者、SLE病患、病患家屬之DNA樣本共431例。研究發現高達四成的SLE病患帶有GLK基因之體細胞性基因變異(somatic variant)或遺傳性基因變異(germline variant),這些基因變異造成GLK之mRNA或是蛋白質過度穩定而增量,因而誘發IL-17A細胞激素產生,導致自體免疫疾病。若能定期追蹤帶有GLK基因變異的女性家族成員,可望藉由基因檢測篩檢,提早在輕症時即診斷出SLE,以利及早治療。

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除了鑑定出SLE疾病相關之基因變異,國衛院免疫醫學中心團隊乃全球首度爲MKRN4基因驗明正身,推翻科學界既往認定MKRN4爲「假基因」(pseudogene)的概念。研究證明MKRN4實爲帶有重要功能之泛素酶,MKRN4泛素酶負責將過多之GLK泛素化且引發GLK降解而減量。然而帶有特定的GLK基因變異時,則會逃脫MKRN4調控之GLK降解作用,造成GLK在T淋巴球中過量表現,誘發IL-17A導致之自體免疫反應。

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目前國際上研發的治療自體免疫疾病療法着重於生物製劑,如:抗IL-17A抗體目的在抑制細胞外過量的IL-17A,然而抗體藥發展成本較高。譚澤華研究團隊已開發可精準鎖定GLK之小分子抑制劑,直接從源頭關掉使IL-17A無法產生,具有潛力發展爲成本較低的自體免疫疾病小分子標靶藥物,期待進一步推展臨牀試驗。

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男童罹白血癥 父「半吻合」移植助勇弟抗癌成功

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劉小弟罹血癌經化學治療和標靶藥物治療後,爲防止血癌復發,透過爸爸捐贈造血幹細胞進行半吻合骨髓移植,劉小弟也現身感謝醫療團隊。(馮惠宜攝)

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13歲劉小弟11歲時因身上莫名瘀青,轉診至臺中中山醫學大學附設醫院經診斷爲急性淋巴性白血病(血癌、白血病),經化學治療和標靶藥物治療後,因癌指數下降不理想,爲防止血癌復發,透過爸爸捐贈造血幹細胞進行半吻合骨髓移植,住院三個月,成功度過感染的危險;劉小弟今(30日)現身感謝醫療團隊,坦言得知罹患血癌相當崩潰,如今走過來,最感謝醫師和爸爸。

中山附醫兒童血液腫瘤科醫師巫康熙指出,血癌又稱白血病,是兒童最常見的癌症,一般急性骨髓性白血病做骨髓移植會有較高的治癒率,對於基因、染色體檢測預後不好的小病患,透過異體造血幹細胞移植(半吻合骨髓移植),可減少復發,優點是不用擔心配對配不到,可快速找到捐贈者,但移植後需要用很強的免疫抑制劑,必須克服感染問題,但目前臨牀都可解決這些問題,中山附醫也進行了超過20例。

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劉小弟罹血癌經化學治療和標靶藥物治療後,爲防止血癌復發,透過爸爸捐贈造血幹細胞進行半吻合骨髓移植,劉小弟也現身感謝醫療團隊。(馮惠宜攝)

劉小弟在媽媽陪同下現身說法,他表示,化療+標靶治療後再選擇半吻合骨髓移植,是因爲醫師只接受100分的治療對策,不容許有99分,他初期想到要做化療會掉頭髮超崩潰,後來發現也沒那麼快回學校,也就面對了,並且遵照醫師的話,一一克服難關,很感謝醫師和爸爸,讓他走向康復之路。

中山附醫兒童血液腫瘤科醫師巫康熙指出,一般急性骨髓性白血病做骨髓移植會有較高的治癒率,對於基因、染色體檢測預後不好的小病患,透過異體造血幹細胞移植(半吻合骨髓移植),可減少復發。(馮惠宜攝)

巫康熙說,目前骨髓移植大多不用抽骨髓,而是用周邊造血幹細胞來做移植,所以也稱造血幹細胞移植,近年來由父母提供造血幹細胞的半吻合造血幹細胞移植,中山附醫已完成20多例的兒童半吻合骨髓移植,雖難度較高,但團隊成功植入率爲100%,此成績已發表於2022年國際知名期刊「Pharmaceuticals」,許多國際會議也邀請巫康熙到國外分享經驗。

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肺結節突然變大顆是肺癌?醫籲:這種情況最危險

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肺結節突然變大顆是肺癌?醫籲:這種情況最危險。(示意圖/Shutterstock)

肺癌發生率在國人十大癌症中位居第二,不只人數增長,年齡層也出現下降現象?臺灣肺癌學會秘書長、林口長庚紀念醫院胸腔科柯皓文醫師接受潮健康專訪表示,隨着篩檢肺癌的「低劑量電腦斷層掃描」(low-dose CT, LDCT)普及,各地醫療機構檢查服務及便利性上升,民衆肺癌篩檢意識也有所擡頭,確實透過低劑量電腦斷層掃描找出許多早期肺癌病人,尤以第1期病人比例增加最明顯。

柯皓文醫師指出,肺癌確診時約60%-70%爲第3、4期病人,過去第4期肺癌5年存活率僅不到15%,而肺癌第1A期5年存活率卻可達到將近90%;腫瘤大於3公分以上的1B期,其5年存活率也有將近70%,近年更上升至80%,顯示只要極早期透過正確篩檢發現肺癌,存活率有望大幅提升。

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●結節大小顆與惡性有關? 忽變大顆最危險?

不過,低劑量電腦斷層的肺癌篩檢,仍有輻射性及僞陽性等考量。柯皓文醫師解釋,當電腦斷層下發現有多顆肺部結節時,大抵而言是體積愈小顆者,癌變可能性愈低,但並不能一概而論。結節大於1公分以上時尤其需要高度注意,外科醫師建議手術切除的腫瘤大小約爲0.8公分,並須配合適當的追蹤觀察。

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一般肺部結節在0.3公分以下,可1-2年後再追蹤;0.5公分左右的結節,建議6個月至1年內再次追蹤,觀察是否有明顯變大。肺部結節可能數量衆多,但不一定每一顆結節皆爲惡性,而且小顆肺部結節幾乎沒有咳嗽等症狀,因此務必與醫師配合,及早發現結節是否有變大、病變的跡象。

柯皓文醫師指出,近期一位50歲左右女性病人,先前在健檢時發現有肺部結節,原先半年追蹤一次,第三次追蹤時發現結節變大,外科手術後更確認已擴散到淋巴結,屬於第2期肺癌。術後須接受輔助化療,並持續一段較密集追蹤的時間以確定病情變化。

(圖/潮健康提供)

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篩檢出很多顆肺部結節,開刀治療比較好?柯皓文醫師指出,低劑量電腦斷層主要希望找出原發性肺腺癌等肺部腫瘤,如果有多顆結節同時病變,要考量是否爲其他器官的轉移性癌症。

另外,追蹤時會以體積最大或需要最短期限內追蹤的結節來考量處置方式,小於1公分以下手術、切片難度較高。如果肺部兩邊同時都發現結節,也要考慮病人年紀及兩邊肺葉同時手術的風險。因此,未必所有肺部結節的第一時間,都是採取立刻手術切除的作法。

「關於肺癌篩檢,目前認爲最好的工具,仍是低劑量電腦斷層!」柯皓文醫師說明,當篩檢高度懷疑腫瘤可能時,會再進行施打顯影劑的電腦斷層掃描,之後評估是否手術探查,並觀察淋巴結與血管分佈情形。除了切片取樣化驗之外,甚至需要配合正子掃描攝影與其他全身性掃描,才能妥善診斷肺癌。

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肝臟是人體最大、最重要的解毒器官,一旦異常就會重創全身器官。(示意圖/ Shutterstock )

肝臟是人體最大、最重要的解毒器官,一旦異常就會重創全身器官,肝癌也高居十大癌症死亡的第二名。醫師提醒,國人日常生活常有4大飲食與生活習慣,包括飲酒文化的盛行、亂吃來路不明的中草藥或偏方、濫用止痛藥、輕忽脂肪肝的影響。其中愛吃炸物、含糖飲料會導致脂肪肝,嚴重會造成肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌。

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林口長庚醫院副院長李威震在《名醫觀點》表示,國人健康最大威脅原本來自於B型與C型肝炎,但近來在B肝疫苗及C肝治療有成下,B、C肝炎的致死率逐漸降低,但有許多危險因子悄悄上升。

他表示,酒精性肝炎對肝臟的危害極大,這也是過去西方國家常換肝的主因。近幾年國內年輕人飲酒文化盛行,聚會時常會拚酒,而酒精會導致肝臟發炎及肝硬化。

另外,藥物性肝炎也是國人要注意的問題。他表示,不少國人不想吃西藥,反而服用來路不明的中草藥或偏方,反而因此經常引起急性肝腎衰竭,甚至必須換肝、腎。

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第三則爲濫用止痛藥,因藥物均須經過肝臟代謝,過量將會使得肝臟發炎。第四是愛吃炸物、喝含糖飲料造成脂肪肝,若不控制飲食、不運動,將加重脂肪肝程度,再導致肝臟纖維化、肝硬化,甚至肝癌。

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李威震表示,護肝行動包括多運動、多吃新鮮蔬果、戒除菸酒保護肝臟,「因爲肝發炎、肝硬化及肝癌是肝病變三部曲」,民衆務必要戒除上述4項毀肝行爲。

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1沉默器官慎防癌變!4可能成因曝 尿液揪出危險信號

1沉默器官慎防癌變!4可能成因曝 尿液揪出危險信號

常說肝臟是沉默的器官,其實腎臟也是,往往都到很嚴重的程度才被發現。(示意圖/Shutterstock)

常說肝臟是沉默的器官,其實腎臟也是,往往都到很嚴重的程度才被發現。對此,臺北醫學大學附設醫院泌尿科醫師戴定恩特別針對泌尿道系統的惡性疾病,即膀胱癌進行介紹,可能的成因包括長期抽菸、長期接觸化學物質、慢性膀胱炎及家族病史。若日常出現無痛性血尿、尿頻或尿急、尿痛及腰痛,就要警覺可能是膀胱癌的危險信號。

戴定恩在臉書專頁「熱血暖男 戴定恩醫師|臺北 文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業」發文表示,膀胱癌屬於沉默型癌症,等有症狀時已確定患病。他並指出下列4個容易導致膀胱癌的成因,提醒民衆在日常生活中多加留意:

1、長期抽菸:抽菸除了是許多疾病的危險因子,對膀胱的危害也很大。抽菸會將有害的化學物質帶入體內,並在尿液中堆積進而損害膀胱內皮黏膜,長期下來便容易引發膀胱癌。

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2、長期接觸化學物質:在長時間接觸,包含橡膠、皮革、油漆、印刷、石油等有機化學物品,這些物質會透過皮膚、呼吸道進入體內,雖然部分能隨着尿液排出體外,不過由於尿液隱藏着致癌物質,也與膀胱黏膜長期接觸,容易使得細胞產生病變。

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3、慢性膀胱炎:長期存在膀胱的病症如慢性膀胱炎,使得膀胱長時間處於發炎的狀態,演變成膀胱癌的機率也會比較高,因此千萬別忽視平常膀胱的不適及炎症。

4、家族病史:當家族中曾人有罹患膀胱癌、遺傳性的非息肉症大腸直腸癌等癌症,都有可能增加罹癌的風險。除此,曾經罹患膀胱癌的病人,再次復發的機率也相當高,不可不慎。

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至於該如何警覺膀胱癌的症狀?北醫附醫泌尿科醫師陳偉傑、羅詩修先前說明,膀胱癌的危險訊號,可能就藏在最容易被忽視的尿液中,尤其出現無痛性血尿、尿頻或尿急、尿痛及腰痛等情況,就要特別注意。

醫師表示,男性膀胱癌發生率約爲女性3倍,早期發現並治療表淺性的膀胱癌,5年存活率可達85%,但其爲容易復發的癌症,如不治療,2年存活率不超過15%,因此務必定期做術後追蹤。此外,有臨牀研究發現,抽菸與罹患膀胱癌高度相關,因此戒菸是最重要的,還要養成多喝水、少憋尿、多吃蔬果等良好習慣。

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